La nostra redazione ci spiega in che cosa consiste questo misterioso fenomeno, come si può contrastare e che cosa si deve assolutamente tenere presente in seguito. Abbiamo esaminato cinque preparati di uso frequente conducendo una comparazione completa!

In condizioni normali, il nostro apparato digerente è un'ingegnosa meraviglia, un nastro trasportatore che attraversa diversi reparti, ognuno dei quali svolge il proprio compito. Dopo i pasti, il viaggio inizia nello stomaco, che ha il compito di decomporre il cibo che mangiamo e di trasformarlo in un chimo omogeneo, che passa gradualmente all'intestino tenue.

Questo filtra a sua volta sostanze nutritive come proteine, grassi e carboidrati prima che il nostro cibo prosegua il suo viaggio verso l'intestino crasso. A questo punto, le ultime sostanze utilizzabili e liquidi vengono rimosse dal chimo, che viene infine trasportato verso il retto.

Tuttavia, l'intestino crasso ha una caratteristica particolare: a differenza dell'intestino tenue, è popolato da numerose specie di batteri benefiche che aiutano attivamente la digestione. Nelle persone sane, l'intestino tenue e l'intestino crasso sono separati l'uno dall'altro da una porta, la cosiddetta valvola ileocecale.

Ciò impedisce normalmente ai batteri di spostarsi dall'intestino crasso all'intestino tenue, dove attaccherebbero il chimo ancora ricco di sostanze nutritive e causerebbero problemi di ogni tipo quando si disgrega.

In alcune circostanze, tuttavia, questa valvola non svolge più correttamente il suo compito. I batteri entrano nel tratto anteriore dell'intestino, dando luogo a un’iperproliferazione batterica dell'intestino tenue (SIBO).

Poche ore dopo aver mangiato, i gas prodotti nell'intestino tenue possono provocare dolori addominali, gonfiore e flatulenza, cioè una temporanea espansione della circonferenza addominale. Alcune persone notano anche un cambiamento nel comportamento delle feci. Sono possibili diarrea, ma anche steatorrea, cioè feci insolitamente chiare, grasse e maleodoranti.

In casi estremi, i batteri si dedicano talmente tanto al "buffet aperto" che non rimangono quasi più sostanze nutritive che l'intestino tenue possa ancora filtrare. Ne possono derivare sintomi di carenza e perdita di peso.

Le ragioni per cui i batteri indesiderati possono colonizzare l'intestino tenue sono molteplici. Oltre al malfunzionamento della valvola ileocecale, favorito ad esempio dalla flatulenza cronica, il problema può essere causato anche da altri fattori scatenanti.

Ad esempio, antibiotici, diabete o disturbi ormonali favoriscono questacolonizzazione anomala. Tuttavia, anche i cosiddetti inibitori della pompa protonica (IPP), cioè i farmaci prescritti per il bruciore di stomaco o comegastroprotettori, sono una causa comune.

Normalmente, i liquidi gastrici sono così forti da neutralizzare i batteri in eccesso provenienti dallo yogurt o da alimenti fermentati come i crauti, impedendo loro di raggiungere l'intestino tenue. Tuttavia, i bloccanti acidi non garantiscono più questa protezione.

Un approccio comune e naturale per affrontare l’iperproliferazione batterica nell'intestino tenue consiste nell'affamare i batteri indesiderati, ossia nel privarli delle sostanze nutritive che consentono loro di prosperare. E questi sono principalmente i carboidrati. Gli esperti consigliano quindi di evitare completamente la farina bianca e lo zucchero per circa sei settimane.

Questi alimenti vengono poi reintrodotti gradualmente. Se i sintomi si ripresentano, il periodo di astinenza deve essere prolungato. Il metodo è così efficace che ha anche l'effetto collaterale di affamare numerosi batteri nell'intestino crasso, dove sono assolutamente necessari.

La situazione è molto simile se si ricorre agli antibiotici per trattare la colonizzazione errata, che paradossalmente possono essere la causa del problema. Purtroppo, questi non uccidono solo i batteri intestinali vaganti, ma anche quelli desiderati.

Nella fase successiva, la priorità assoluta è sempre quella di ricostruire la flora intestinale, nota in ambito specialistico anche come microbiota intestinale, in modo che possa svolgere il suo ruolo importante come prima. Questo processo viene spesso definito riabilitazione intestinale. Ma come si fa a riabilitare l'intestino?

Su Internet sono descritti numerosi metodi per ricostituire il microbiota dopo una SIBO. In questo fiume di informazioni, per le persone che vogliono intraprendere una riabilitazione intestinale a questo scopo può essere frustrante tenere traccia e trovare consigli affidabili.

A peggiorare le cose, le aziende farmaceutiche hanno recentemente scoperto questa tendenza salutistica e stanno inondando il mercato di probiotici, ovvero preparati contenenti microrganismi vivi che dovrebbero rendere possibile la riabilitazioneintestinale senza grandi sforzi.

Sono disponibili in tutte le forme, colori e, naturalmente, fasce di prezzo.

Ma come funziona? L'idea di base è che si debbano apportare batteri intestinali specifici in modo mirato, riequilibrando così il microbioma intestinale e supportando in modo ottimale l'intestino nello svolgimento dei suoi compiti. All'inizio sembra molto plausibile, ma è davvero così?

Poiché la SIBO si manifesta con sintomi poco specifici e può essere facilmente confusa con altre patologie come la sindrome del colon irritabile, esistono numerosi miti e affermazioni che circondano questo argomento e i cosiddetti probiotici spesso utilizzati a questo scopo, che rendono ancora più difficile la scelta di un preparato adatto.

Diamo un'occhiata più da vicino ai miti più diffusi:

I vari preparati che abbiamo analizzato si differenziano notevolmente l'uno dall'altro. Ciò è particolarmente evidente, ad esempio, nel numero e nella selezione dei ceppi batterici analizzati, nonché nel dosaggio e nella confezione.

Tutti questi criteri determinano in ultima analisi la qualità di un prodotto. Una nota a questo proposito: giù le mani dalle offerte a basso costo! Una buona ricerca di base, un'attenta selezione dei ceppi, un dosaggio elevato e una confezione adeguata hanno il loro prezzo.

Infatti, alcuni batteri, soprattutto i bifidobatteri e batteri lattici, sono insensibili ai succhi gastrici. Anche se all'inizio questo sembra sorprendente, è logico.

In fondo, anche i batteri già presenti nell'intestino crasso, che abbiamo ingerito attraverso l’alimentazione, hanno preso questa strada e sono arrivati vivi. L'acido gastrico impedisce semplicemente un eccesso di batteri che l'intestino tenue non è in grado di gestire da solo.

Pertanto, le capsule gastroresistenti non sono necessarie per i preparati che contengono anche batteri naturalmente presenti nell'intestino.

Esistono effettivamente alimenti con proprietà probiotiche, lo yogurt, ad esempio, ma anche i crauti e il kimchi coreano, attualmente molto diffuso, contengono batteri lattici. Tuttavia, la varietà e il numero di batteri presenti negli alimenti è piuttosto basso.

La quantità di batteri varia notevolmente. Per fare un confronto: una buona preparazione di microcoltura contiene almeno 20 miliardi di unità formanti colonie (ufc). La stessa quantità è contenuta in circa 25 kg (!) di yogurt, una quantità nettamente superiore a quella consumata quotidianamente. Inoltre, molti prodotti sono pastorizzati, il che uccide i batteri (sia benefici che cattivi).

L'idea dei cosiddetti probiotici è quella di sostenere il microbiota intestinale a lungo termine. Considerando quanti batteri contiene il nostro intestino, è chiaro che è quasi impossibile ottenere grandi risultati da un giorno all'altro.

Anche se alcune persone notano lievi cambiamenti dopo la prima settimana (soprattutto nell'ambito della digestione), gli esperti di intestino, come ad esempio il Dr. Gschwender di Monaco di Baviera, raccomandano di assumere i probiotici per un periodo di almeno 2 o 3 mesi.

A seguito di una ricerca approfondita, Consulente della Salute ha lavorato con diversi esperti per identificare le 5 caratteristiche qualitative più importanti e ha poi testato 5 prodotti attualmente molto noti proprio per tali caratteristiche.

Un buon prodotto a base di batteri cerca di avvicinarsi il più possibile alla composizione di un microbiota intestinale umano sano e bilanciato. Tuttavia, l'intestino umano non ospita solo da 3 a 10 ceppi batterici diversi, bensì molti di più. Di conseguenza, dovrebbero essere contenuti almeno 40 ceppi diversi.

Sebbene cifre come 2, 4 o 10 miliardi di UFC sembrino inizialmente molto impressionanti, le ricerche attuali dimostrano che un intestino sano contiene da 10 a 100 miliardi di batteri. I preparati con un dosaggio troppo basso non sono quindi sufficienti ad apportare un effettivo cambiamento. Attualmente gli esperti raccomandano prodotti con almeno 20 miliardi di CFU.

Tutti sono felici quando possono risparmiare. I prodotti che devono essere assunti quotidianamente e a lungo termine possono rivelarsi veramente una spesa enorme. Se fate una piccola ricerca sui vari fornitori di probiotici, noterete che la gamma di prezzi è variegata. Si sceglie, quindi, l'offerta più economica.

Pur non volendo svalutare i prodotti economici e molto economici in generale, vorremmo sottolineare che una buona ricerca, un'attenta selezione dei ceppi, un dosaggio elevato e una confezione adeguata hanno il loro prezzo. Generalmente bisogna considerare che i prodotti da buoni a molto buoni sono disponibili anche a poco meno di 1 euro al giorno.

Affinché i batteri colonizzino l'intestino e svolgano il loro lavoro, hanno bisogno di un terreno di coltura adeguato, ovvero una mucosa intestinale intatta. Il problema è che la mucosa intestinale è spesso danneggiata, soprattutto in caso di problemi intestinali, il che rende difficile la colonizzazione dei batteri buoni.

Oltre ai batteri, i probiotici dovrebbero quindi contenere anche sostanze che supportano la mucosa intestinale, come la vitamina B. Nel nostro test, i prodotti che contengono almeno uno di questi ingredienti ricevono 75 punti. Se il prodotto contiene due o più di questi ingredienti, riceve il massimo dei punti.

I batteri vengono messi in una sorta di ibernazione durante la produzione mediante liofilizzazione. Quando entrano in contatto con l'umidità, si "risvegliano". Se sono disponibili fonti di cibo adeguate, come nel caso dell'intestino, i batteri prosperano.

Il problema è che molte forme di confezionamento non proteggono adeguatamente i preparati dall'umidità. Ad esempio, se le capsule non sono confezionate singolarmente ma insieme in un contenitore di plastica o in un barattolo, i prodotti entrano in contatto con l'aria o l'umidità ogni volta che vengono aperti. Il risultato è che i batteri possono risvegliarsi troppo presto, ma poi non trovano cibo nella capsula e muoiono di fame.

Nel caso delle confezioni in plastica, il problema è aggravato dal fatto che il materiale non sigilla completamente l'umidità. Piccole quantità di umidità possono passare attraverso la confezione. In questi casi, non è raro che tutti i batteri contenuti nella capsula siano già morti quando questa viene ingerita.

I blister in alluminio, in cui ogni capsula è inserita singolarmente in una camera di alluminio ed è quindi protetta in modo ottimale, sono considerati il gold standard del packaging.